Oddaj krew - znajdź najbliższy punkt krwiodawstwa
Grafika zachęca do dodawania nakładek na zdjęcia
Grafika zachęca do dodawania znaczków promujących krwiodawstwo na zdjęcia
Grafika przedstawia certyfikat potwierdzający oddanie krwi
Grafika przedstawia kroplę symbolizującą zapasy krwi
Grafika przedstawia osobę oddającą krew
Grafika przedstawia licznik odmierzający dni do donacji
Grafika przedstawia przykładowe hasła jakie możesz dodać do zdjęć promujących dawstwo

Tag : rckik

Szkolenia dla pracowników podmiotów publicznej służby krwi

Jak w każdym zawodzie tak i w wypadku osób wykonujących zawody medyczne doskonalenie posiadanych umiejętności, zdobywanie nowych czy poszerzanie wiedzy jest podstawą rozwoju zawodowego. Przekłada się to na jakość obsługi osób zgłaszających się do danego podmiotu. My zwrócimy dziś uwagę Państwa na program skierowany do pracowników Regionalnych Centrów Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa. Jest on realizowany przy wsparciu finansowym z Funduszy Europejskich (97% wsparcia). Jednak za nim przejdziemy do szczegółowych informacji kilka słów wstępu.

Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój (PO WER) jest programem, który z jednej strony odpowiada na potrzeby reform w obszarach zatrudnienia, włączenia społecznego, edukacji, szkolnictwa wyższego, zdrowia i dobrego rządzenia, z drugiej zaś oferuje wsparcie bezpośrednie w obszarach, których wsparcie z poziomu krajowego jest uzasadnione obiektywnymi przesłankami.  Oto działania realizowane na poszczególnych osiach:

  • I Rynek pracy otwarty dla wszystkich
  • II Efektywne polityki publiczne dla rynku pracy, gospodarki i edukacji
  • III Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju
  • IV Innowacje społeczne i współpraca ponadnarodowa
  • V Wsparcie dla obszaru zdrowia
  • VI Pomoc techniczna
  • VII Wsparcie dla obszaru zdrowia
  • VIII Pomoc techniczna REACT-EU

Jak pewnie się domyślacie program, który realizuje Narodowe Centrum Krwi wraz z Instytutem Hematologii i Transfuzjologii jest realizowany w ramach osi „Wsparcie dla obszaru zdrowia” i nosi nazwę „5.2 Działania projakościowe i rozwiązania organizacyjne w systemie ochrony zdrowia ułatwiające dostęp do niedrogich, trwałych oraz wysokiej jakości usług zdrowotnych (nr POWR.05.02.00-IP.05-00-029/21)”. Celem ogólnym  działania jest jak widać po nazwie wdrożenie działań projakościowych i rozwiązań organizacyjnych w systemie ochrony zdrowia ułatwiających dostęp do wysokiej jakości usług zdrowotnych. Jak informuje NCK dla niego:

Celem głównym projektu jest doskonalenie systemu jakości zarządzania w centrach krwiodawstwa i krwiolecznictwa (CKiK). Realizacja powyższego projektu umożliwić ma poprawę i ujednolicenie procesów wykonywanych w centrach krwiodawstwa i krwiolecznictwa (CKiK), w tym tworzenie standardowych procedur operacyjnych (SOP) oraz wykorzystywanie odpowiednich modeli statystycznej kontroli procesów (SKP).

Celami szczegółowymi w odniesieniu do celu głównego są:

1. Opracowanie i wdrożenie dobrych praktyk organizacyjnych z zakresu zarządzania jakością i bezpieczeństwem dawcy (jednolitych schematów opracowywania SOP, modeli prowadzenia SKP oraz standardu obsługi dawców).

2. Wzmocnienie kompetencji i umiejętności kadry CKiK, w tym kadry zarządzającej, w celu zapewnienia optymalnego zarządzania jakością i bezpieczeństwem dawcy/biorcy.

W projekcie będą uczestniczyły 23 jednostki organizacyjne publicznej służby krwi – Centra Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa. Wsparciem objęci zostaną pracownicy CKiK wybranych komórek organizacyjnych (siedzib głównych oraz ich oddziałów terenowych), różnych szczebli struktury organizacyjnej tychże komórek organizacyjnych, w tym również kadra zarządzająca CKiK. Realizacja projektu została podzielona na trzy zasadnicze etapy/zadania:

1. Stworzenie i wdrożenie jednolitego schematu opracowywania standardowych procedur operacyjnych i podręcznika wdrożeniowego.

2. Opracowanie modeli prowadzenia statystycznej kontroli procesów i podręcznika wdrożeniowego.

3. Opracowanie standardu obsługi dawców i podręcznika wdrożeniowego.

Okres realizacji projektu: od 1.11.2021 r. do 31.08.2023 r.

Źródło: Narodowe Centrum Krwi / Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej

 

Baner przedstawia pojemnik z krwią oraz nazwą programu szkoleniowego

Wymagania jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu publicznej służby krwi

szpital-plan

Pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą powinny spełniać (odpowiednio do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych) określone wymagania.  I tak pomieszczenia i urządzenia w podmiotach publicznej służby krwi a więc Regionalnych Centrach Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa i ich oddziały terenowe powinny odpowiadać następującym szczegółowym wymaganiom:

I. Część ogólna

1. Układ funkcjonalny centrum zapewnia:

1) wydzieloną strefę przebywania dawców;
2) ciągi funkcjonalne w zakresie podstawowej działalności centrum;
3) grupowanie pomieszczeń i działów ze względu na powiązania funkcjonalne;
4) grupowanie pomieszczeń lub działów ze względu na szczególne wymagania techniczne (podobieństwo i nasycenie instalacyjne).

2. Przez podstawową działalność, o której mowa w ust. 1 pkt 2, rozumie się rejestrację dawców, badania lekarskie
i laboratoryjne, pobieranie krwi, preparatykę krwi i jej składników oraz ich przechowywanie i ekspedycję.

3. W pomieszczeniach, w których jest konieczna zwiększona wymiana powietrza, zapewnia się wentylację mechaniczną. W szczególności dotyczy to:

1) pomieszczeń, w których znajdują się zbiorniki z ciekłym azotem;
2) pomieszczenia przeznaczonego na radiator.

4. Pomieszczenia przeznaczone do pobierania i preparatyki krwi i jej składników oraz pomieszczenia działu laboratoryjnego i ekspedycji są klimatyzowane.

5. Pomieszczenia centrum zabezpiecza się przed dostępem osób w nim niezatrudnionych, z wyjątkiem działu:

1) dawców;
2) pobierania, w części dostępnej dla dawców;
3) ekspedycji, w części dostępnej dla interesantów;
4) metodyczno-organizacyjnego i administracji.
6. Centrum posiada pomieszczenia magazynowe zapewniające warunki przechowywania wymagane przez producentów poszczególnych materiałów pomocniczych stosowanych w centrum.
7. Przy wejściu do pomieszczeń centrum zapewnia się szatnię.

II. Dział dawców

1. Dział dawców składa się z pomieszczeń i urządzeń zapewniających:

1) rejestrację i prowadzenie ciągłej ewidencji dawców, z uwzględnieniem pomieszczenia umożliwiającego wypełnianie kwestionariuszy;
2) dokonywanie wszystkich czynności związanych z zakwalifikowaniem zgłaszających się osób (pobieranie krwi do celów diagnostyki, badanie dawców przed oddaniem krwi i okresowe czynności administracyjne);
3) wydawanie posiłków regeneracyjnych przed lub po zabiegu pobrania.

2. Dział dawców ma bezpośrednie połączenie z działem pobierania oraz dogodne połączenie z działem laboratoryjnym.

III. Dział pobierania

1. Dział pobierania składa się z pomieszczeń i urządzeń zapewniających:

1) wykonanie prac przygotowawczych do pobierania krwi lub jej składników;
2) rejestrację dawców przed pobraniem krwi lub jej składników;
3) pobieranie krwi lub jej składników;
4) wykonywanie zabiegów aferezy i przekazywanie pobranych składników krwi do działu preparatyki, ekspedycji lub innego działu;
5) prowadzenie dokumentacji pobranej krwi lub jej składników

2. Pomieszczeniami dostępnymi dla dawców są:

1) poczekalnia;
2) pomieszczenie higieniczno-sanitarne dostępne dla osób niepełnosprawnych, w tym poruszających się na wózkach inwalidzkich;
3) gabinet badań;
4) sala pobrań;
5) pomieszczenie do wypoczynku dawców, wydawania i spożywania posiłku regeneracyjnego.

3. Dział pobierania ma dogodne połączenia z działem preparatyki oraz z działem ekspedycji.

4. Sala pobrań ma dogodne połączenie ze stanowiskiem kontroli serologicznej.

IV. Dział preparatyki

1. Dział preparatyki składa się z pomieszczeń, w których:

1) wykonuje się wszystkie rodzaje preparatyki, z uwzględnieniem preparatyki w układzie otwartym;
2) przechowuje się w standardowych warunkach krew i jej składniki niezakwalifikowane jeszcze do użytku.

2. Dział preparatyki ma dogodne połączenia z działem magazynowania i działem ekspedycji.

V. Dział laboratoryjny

1. Pomieszczenia i urządzenia działu laboratoryjnego zapewniają wykonanie wszystkich obowiązujących badań u dawcy i w preparacie krwi lub jej składników.

2. Pomieszczenia laboratoryjne (pracownie: hematologiczna, biochemiczna, wirusów, biologii molekularnej i inne) są klimatyzowane.

VI. Dział ekspedycji

1. Dział ekspedycji składa się z pomieszczeń, w których:

1) przechowuje się w odpowiedniej temperaturze krew i jej składniki;
2) przyjmuje się zwroty niewykorzystanej krwi i jej składników.

2. Magazyn (chłodnia, lodówki, zamrażarki) krwi i jej składników lokalizuje się w dziale ekspedycji lub w jego pobliżu.

3. Poczekalnia przy dziale ekspedycji jest łatwo dostępna z zewnątrz.

VII. Dział zapewnienia jakości

Pomieszczenia i urządzenia działu zapewnienia jakości zapewniają prowadzenie kontroli jakości wszystkich preparatów krwi i jej składników produkowanych na obszarze działania centrum.

VIII. Oddział terenowy

1. Oddział terenowy lokalizuje się w miejscu dostępnym dla dawców oraz zapewniającym kontakt z działem laboratoryjnym.

2. Oddział terenowy składa się z części dostępnej dla dawców oraz z niedostępnej dla nich części laboratoryjnej, przeznaczonej także do preparatyki (w przypadku jej wykonywania), ekspedycji krwi i jej składników.

3. W oddziale terenowym znajdują się szatnie oraz pomieszczenia higieniczno-sanitarne dla dawców.

4. W oddziale terenowym znajdują się pomieszczenia służące do przygotowywania, wydawania i spożywania posiłku regeneracyjnego. Dopuszcza się wykorzystanie do tego celu stołówki szpitalnej lub bufetu.

Osocze rekonawalescencyjne od osób po COVID-19 szansą dla obecnie chorych

UWAGA!
INFORMACJE ZAMIESZCZONE PONIŻEJ NIE SĄ DOKŁADNYMI PROCEDURAMI OBOWIĄZUJĄCYMI W POLSCE A TYLKO OGÓLNYMI WYTYCZNYMI DLA PLACÓWEK PUBLICZNEJ SŁUŻBY KRWI I SZPITALI W KRAJACH UE.
DOKŁADNYCH INFORMACJI NA TEMAT MOŻLIWOŚCI ODDANIA OSOCZA REKONWALESCENCYJNEGO NALEŻY SZUKAĆ BEZPOŚREDNIO NA STRONACH POSZCZEGÓLNYCH CENTRÓW KRWIODAWSTWA.

Dane kontaktowe do placówek:

– RCKiK w Białymstoku tel. 663 884 663
– RCKiK w Bydgoszczy tel. (52) 322 18 73, 604 972 100 lub lekarz@rckik-bydgoszcz.com.pl
– RCKiK w Gdańsku tel. 503 651 645 lub ozdrowieniec@krew.gda.pl
– RCKiK w Kaliszu tel. (62) 767 94 19
– RCKiK w Katowicach tel. (32) 208 74 19, 726 227 229, 607 678 519, 607 619 718
– RCKiK w Kielcach tel. (41) 335 94 01 lub (41) 335 94 40
– RCKiK w Krakowie tel. 661 926 116, 663 560 300 lub dzial.dawcow@rckik.krakow.pl
– RCKiK w Lublinie tel. 535 612 456 lub ozdrowiency@rckik.lublin.pl
– RCKiK w Łodzi tel. (42) 61 61 450, 609 255 599, (42) 616 14 29 lub sekretariat@krwiodawstwo.pl, (42) 616 14 57 lub rejestracja@krwiodawstwo.pl
– RCKiK w Olsztynie tel. 668 015 577, (89) 526 01 56 w.152, w.130, 668 015 522 lub j.zwierzynski@rckikol.pl
– RCKiK w Opolu (77) 441 38 03 lub lekarz@rckik-opole.com.pl
– RCKiK w Poznaniu (61) 886 33 54 lub ozdrowieniec@rckik.poznan.pl
– RCKiK w Raciborzu tel. ozdrowiency@rckik.pl
– RCKiK w Radomiu tel. 600 035 315, 500 754 538 lub pobieranie@rckik.radom.pl
– RCKiK w Rzeszowie tel. (17) 867 20 33
– RCKiK w Słupsku tel. (59) 842 20 21 lub ozdrowiency@krwiodawstwo.slupsk.pl
– RCKiK w Szczecinie tel. (91) 424 36 45, 726 530 560
– RCKiK w Wałbrzychu tel. (76) 664 63 19 lub ozdrowieniec@rckik.walbrzych.pl
– RCKiK w Warszawie tel. 723 203 207, 691 060 504 lub koronawirus@rckik-warszawa.com.pl
– RCKiK we Wrocławiu tel. (71) 371 58 24, 693 693 702 lub ozdrowieniec@rckik.wroclaw.pl
– RCKiK w Zielonej Górze tel. 609 466 944 lub osocze@rckik.zgora.pl, Gorzów Wlkp. 577 258 250 lub osocze_gw@rckik.zgora.pl
– CKiK MSWiA tel. 519 141 728

Wstęp

Metoda leczenia osoczem nie jest nowa. Pobierane od pacjentów, którzy zostali wyleczeni z choroby zakaźnej, było wykorzystywane wiele dekad temu przy okazji walki z rożnymi czynnikami zakaźnymi, chociaż dowody jego skuteczności ograniczają się głównie do raportów empirycznych. Osocze to nazywane jest osoczem rekonwalescencyjnym (plazmą rekonwalescencyjną) i może być przetoczone pacjentom walczącym z infekcją lub może być wykorzystane do produkcji koncentratów immunoglobulin (produktów leczniczych pochodzących z osocza). Podczas szybko rozwijającej się infekcji wirusowej, duże liczba osób podatnych na zarażenie może zachorować na początku wybuchu epidemii, czyli przed udostępnieniem skutecznej szczepionki i terapii przeciwwirusowych. Terapia taka ma na celu zwiększenie ilości przeciwciał we krwi osób chorych. Jak podkreśla Światowa Organizacja Zdrowia poprawnie zorganizowany program (system) pobierania rekonwalescencyjnego osocza lub surowicy od osób, które przebyły chorobę, może zapewnić potencjalnie cenne źródło informacji. Podczas projektu gromadzone są dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tej metody leczenia. Zebrane w ramach strukturyzowanych badań klinicznych mogą przynieść pozytywny efekt w walce np. z COVID-19.

Pandemia COVID-19 jest dokładnie taką sytuacją, w której osocze od wyleczonych pacjentów stanowi cenny składnik wspomagający leczenie choroby w ramach badań: randomizowanych (losowych, przypadkowych), kontrolowanych przypadków klinicznych albo badań obserwacyjnych po wykonaniu transfuzji osocza i produktów z osocza. Zastosowanie rekonwalescencyjnego osocza do profilaktycznego leczenia obecnie „zagrożonej” grupy populacji jest również możliwe w przyszłości w innych przypadkach.

Metodę leczenia przez transfuzje rekonwalescencyjnego osocza, jako ogólnie dostępną terapię eksperymentalną o niskim ryzyku, należy uznać za priorytet, a jej wyniki monitorować. Dane z epidemii SARS (2003 r.) i wstępne dane z Chin (luty 2020 r.) dotyczące COVID-19 sugerują, że leczenie tym sposobem ma obiecujące rezultaty. Szczególnie ważne jest to w trakcie opracowywania skutecznych produktów leczniczych lub szczepionek. Wciąż jednak brakuje solidnych, szeroko zakrojonych badań oraz danych dotyczących tej metody leczenia. Bezpieczeństwo i skuteczność transfuzji osocza rekonwalescencyjnego powinna być sprawdzona w randomizowanych badaniach klinicznych a uczestnikami badania powinny być pacjenci spełniający określone kryteria.

Jednak w obecnym kryzysie pandemii COVID-19 na produktywne wyniki by trzeba czekać zbyt długo. Dodatkowo nie byłyby one dostępne dla wszystkich szpitali. Dlatego proponuje się monitorowanie badań obserwacyjnych, które to powinny przebiegać równolegle.

Cele, zakres i unijna wartość dodana

Poniższy tekst mówi o stworzeniu systemu leczenia z użyciem powyżej wspomnianego składnika krwi, który to system może stać się jedną ze skutecznych odpowiedzi na pandemię COVID-19. Badania nad leczeniem osoczem zaczyna się wykonywać w coraz to większej liczbie państw. W związku z tym powstały międzynarodowe wytyczne które pozwolą na wprowadzenie skoordynowanego i skutecznego podejścia do gromadzenia rekonwalescencyjnego osocza w całej Unii Europejskiej, które to może zwiększyć możliwości leczenia ciężko chorych pacjentów (lub pacjentów z grupy ryzyka ciężkiego zachorowania) tymże osoczem. Leczenie to jak pisałem wcześniej ma odbywać się zarówno w ramach obecnych badań obserwacyjnych lub randomizowanych i kontrolowanych nad przypadkami klinicznymi jak i w dłuższej perspektywie czasu. Powyższe działania mogą mieć ogromny wpływ dla rozwoju koncentratów immunoglobulin i poszerzenia ich zastosowania.

Ogólnoeuropejska współpraca w zakresie ustanowienia wspólnych protokołów rekrutacji dawców, dawstwa i gromadzenie danych o wynikach na dużą skalę przyczyni się do potwierdzenia bezpieczeństwa i jakości osocza rekonwalescencyjne do przetaczania. Do procedury pobierania osocza rekonwalescencyjnego powinny być stosowane aktualne przepisy i normy dotyczące pobierania, testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji krwi i składników krwi w tym stosowanie zasady dobrowolnego nieodpłatnego dawstwa. Natomiast wytyczne techniczne oraz wszelkie bardziej rygorystyczne wymagania określone będą w odpowiednich dokumentach dodatkowych.

Autoryzacja poboru, testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji osocza rekonwalescencyjnego

Placówki służby krwi spełniające opisane poniżej kryteria dotyczące dawstwa, pobierania, przetwarzanie i testowanie powinny być dopuszczone przez właściwy organ, chyba że państwo członkowskie wprowadziło bardziej rygorystyczne wymogi lub posiadane przez placówkę obecnie posiadane zezwolenie obejmują już czynności dla pozyskania osocza do przetoczenia, w tym osocza rekonwalescencyjnego. Pozwoli to na szybkie tworzenie krajowych i unijnych wykazów rekonwalescencyjnej plazmy COVID-19.

Placówki służby krwi, które wprowadziły systemy gromadzenia danych o wynikach w celu wykazania bezpieczeństwa i jakości, jak zdefiniowano poniżej, powinny być dopuszczone do poboru osocza rekonwalescencyjnego, chyba że państwo członkowskie ustanowiło bardziej rygorystyczne wymagania lub ich obecnie posiadane zezwolenie obejmuje już daną czynność w odniesieniu do każdego osocza do przetoczenia, w tym osocza rekonwalescencyjnego.

Kwalifikacja dawcy

Dawców osocza rekonwalescencyjnego należy rekrutować bezpośrednio, korzystając z krajowych rejestrów pacjentów którzy to zostali zainfekowani koronawirusem/COVID-19 i zostali wyleczeni, niezależnie od tego, gdzie są takie rejestry. Alternatywnie, potencjalni dawcy powinni zostać zidentyfikowani poprzez współpracę z leczonymi szpitalami. Strategie udostępniania danych osobowych muszą być zgodne z krajowymi i unijnymi przepisami dotyczącymi ochrony danych (RODO).

Należy zastosować następujące kryteria kwalifikowania dawcy:

  1. Przechorowały COVID-19, bądź przeszły bezobjawowe zakażenie wirusem SARS-CoV-2 (potwierdzone testami, bądź wpisem w aplikacji gabinet.gov.pl)
  2. i czują się zdrowe, czyli minęło co najmniej:
    • 28 dni od zakończenia objawów;
    • 18 dni od zakończenia izolacji w przypadku osób, które przeszły zakażenie w sposób bezobjawowy;
  3. Są w wieku 18-65 lat,
  4. w przypadku przeprowadzonej w przeszłości transfuzji oraz kobiet po przebytej ciąży w wywiadzie wymagane będą dodatkowe badania, które wykonane zostaną przez Centra Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa,
  5. Spełniają kryteria kwalifikujące dla dawców określone w  ROZPORZĄDZENIU MINISTRA ZDROWIA z dnia 11 września 2017 r. w sprawie warunków pobierania krwi od kandydatów na dawców krwi i dawców krwi

 

 

Gromadzenie, przetwarzanie i przechowywanie

Dawcy najlepiej aby oddawali osocze w procesie plazmaferezy, ale tam, gdzie nie jest to możliwe, można również pobierać krew pełną oddzielając osocze w placówce służby krwi. Należy postępować zgodnie z procedurą, w tym z normalnymi odstępami między donacjami jak dla dawców zwykłego osocza. Osocze uzyskane za pomocą plazmaferezy należy rozdzielić przed zamrożeniem na 2-3 oddzielne jednostki (np. 3 x 200 ml). Produkty końcowe powinny być specjalnie oznakowane jako

COVID-19 osocze rekonwalescencyjne / COVID-19 krew

i przechowywane w dedykowanym miejscu. Przetwarzanie powinno się odbywać z zastosowaniem procedur stosowanych w kraju lub danej placówce służby krwi jak przy przygotowaniu zwykłego osocza do transfuzji. Należy zastosować redukcję patogenów, jeśli jest to normalna praktyka w przetwarzaniu składników i nie należy jej stosować dla tego konkretnego składnika krwi, jeśli nie jest ona stosowana dla osocza przeznaczonego w celu przetoczenia.

Wszelkie niepożądane reakcje dawcy powinny być zgłaszane właściwemu organowi bez opóźnienie.

Badanie oddanego osocza

Zdecydowanie zaleca się, aby były mierzone w oddanym osoczu określone miana przeciwciał neutralizujących SARS-CoV-2. Sugeruje się, że miana neutralizujących przeciwciał powinny być optymalnie większe niż 1: 320, ale niższe progi również mogą być skuteczne. Jeżeli takie testy nie są jeszcze dostępne, osocze można pobrać i zamrozić do momentu wydania do użytku po przeprowadzeniu testu w z archiwum próbki, a wynik jest dostępny. Gdy zmierzona aktywność neutralizująca w pobranym osoczu jest zbyt niska, osocze powinno zostać udostępnione do innych zastosowań (najlepiej frakcjonowania). W przypadku braku testu przeciwciał neutralizujących, test na obecność przeciwciała anty-SARS-CoV-2 najlepiej byłoby wykonać przed wydaniem. W nagłych przypadkach, w których uwalniane jest osocze transfuzji można dokonać bez żadnych testów na obecność przeciwciał, zarchiwizowane próbki powinny zostać przetestowane w późniejszym terminie kiedy będzie dostęp do testów.

– Jeśli będzie odpowiednia korelacja między aktywnością neutralizującą a testem na przeciwciała Elisa to test ten może zastąpić test neutralizujący przeciwciał.

– Zaleca się, aby dodatkowe próbki archiwalne oddanego osocza były zapisywane do badań referencyjnych, na przykład 10 x 0,5 ml zamrożonych próbek z osocza pobranych w czasie dawstwa.

– W przypadku powtórnych donacji plazmaferezy, służby powinny raczej pobierać osocze od dawców z wyższym niż niższym mianem.

Dystrybucja plazmy rekonwalescencyjnej COVID-19

Osocze rekonwalescencyjne powinno być rozprowadzane przez placówki służby krwi na wniosek szpitala w następujących okolicznościach:

– konkretny pacjent ma potwierdzony laboratoryjnie COVID-19;

– jest hospitalizowany z powodu ciężkiej choroby lub zagrażającej życiu choroby;

– wyraził świadomą zgodę.

Potencjalnym pacjentom powinny zostać przedstawione informacje dotyczące niepotwierdzonej skuteczności stosowania rekonwalescencyjnego osocza w leczeniu osób z COVID-19. Powinny one być przekazane bez względu na to, czy biorą oni udział w badaniu klinicznym, czy są monitorowani. Ma to na celu nie wzbudzać w nich nieuzasadnionych oczekiwań i zapewnić potencjalnym biorcom podjęcie świadomej decyzji dotyczące leczenia osoczem.

Służby krwi powinny dążyć do wydania składników o najwyższych dostępnych mianach przeciwciał. Przetoczona dawka osocza powinna być dostosowana do miana neutralizującego przeciwciała i objętości osocza u biorcy.

Zdecydowanie zaleca się, aby pacjenci otrzymujący plazmę rekonwalescencyjną zostali objęci monitorowaniem poprzez udostępnianie ich zakodowanych danych w europejskiej bazie danych z publicznym dostępem opisanej poniżej.

Osocze rekonwalescencyjne do stosowania w zatwierdzonym randomizowanym lub kontrolowanym przypadku badania klinicznego powinno być dystrybuowane zgodnie z powyższym protokołem a w stosownych przypadkach zgodnie z przepisami krajowymi.

Aby zademonstrować bezpieczeństwo i jakość tej metody leczenia oraz ułatwić wymianę informacji w zakresie gromadzenia, testowania, przetwarzania oraz zgodnie z powyższym protokołem przechowywania, szpitale powinny wyrazić zgodę na dostarczenie określonych danych o wynikach do placówki służby krwi, która pobrała osocze. Dane wynikowe powinny zawierać co najmniej następujące parametry:

1. Płeć, przedział wiekowy (30-39, 40-49 itd.), Choroby współistniejące

2. Punkt czasowy transfuzji (w dniach od wystąpienia choroby)

3. Liczba, objętość i miano przeciwciał w przetoczonej jednostce

4. Terapie podawane pacjentowi równolegle (inne niż leczenie podtrzymujące)

5. Objawy kliniczne i parametry laboratoryjne – zgodnie ze skalą progresji choroby (Załącznik 1) w następujących punktach czasowych:

– Przed transfuzją

– >5 dni po transfuzji

– Przy wypisie (jeśli pacjent przeżyje)

6. Wszelkie reakcje niepożądane lub zdarzenia, które mogą być związane z transfuzją

7. Długość hospitalizacji.

Wymienione powyżej dane dotyczące wyników należy zgłaszać placówkom służby krwi, a przez to – powstanie baza danych państw UE umożliwiająca stworzenie kompleksowego obrazu na poziomie własnie UE. Dane z kontrolowanych badań klinicznych należy najpierw przeanalizować zgodnie ze wstępnie zdefiniowanym planem analizy zamieszczonym w protokole badania klinicznego i opublikować tak szybko, jak tylko to możliwe. W tych okolicznościach minimalne dane jak te przedstawione powyżej również należy zgłosić do europejskiej bazy danych, aby umożliwić odtąd metaanalizę w większym zbiorze danych.

Raportowanie i agregacja danych na poziomie UE

Komisja Europejska poprzez Departament Komisji Europejskiej ds. Informatyki opracuje i będzie hostować bazę danych zgodnie z przepisami ochrony danych osobowych. Po uruchomieniu bazy danych Europejski Sojusz Krwi (organizacja zrzeszająca narodowe służby krwi) będzie odpowiedzialny za koordynację wprowadzania danych przez wszystkie placówki służby krwi w całej UE. Dostęp do bazy danych w celu przekazywania danych zapewni wspomniany Departament Informatyki UE poszczególnym koordynatorom Europejskiego Sojuszu Krwi oraz wyznaczonym osobom z personelu placówek służby krwi w krajach UE / EOG (Europejskiego Obszaru Gospodarczego). Zakłady służby krwi dostarczą zakodowane dane dotyczące donacji, w tym określone parametry dawcy wymienione powyżej. Natomiast Komisja oraz Departament Informatyki UE opracuje standardowe raporty danych na temat donacji osocza.

Dostęp do danych UE dotyczących osocza rekonwalescencyjnego

W trosce o przejrzystość i szeroką dostępność dane, które nie są danymi dawcy ani danymi biorcy będą publicznie dostępne, a baza danych zostanie połączona z przestrzenią chmury Open Science Cloud dla COVID-19 opracowanej przez Komisję Europejską oraz Dyrekcję Generalną – Badania naukowe i innowacje. Standardowe raporty i określone zapytania, w tym dane zagregowane (zebrane w całość) według państwa członkowskiego zostaną przekazane właściwym organom krajowym oraz do Europejskiego Sojuszu Krwi. Umożliwi to regularną ocenę bezpieczeństwa i skuteczności przez władze i naukowców i będzie stanowić wsparcie aktualizacji i poprawy gromadzenia, testowania, przetwarzania danych i protokołów procedur, gdy pojawiają się dowody potwierdzające wprowadzenie zmian w zdefiniowanych powyżej kryteriach.

Których pacjentów powinno się leczyć osoczem rekonwalescencyjnym?

Jak napisaliśmy wyżej leczenie osoczem stosuje się u pacjentów, którzy mają potwierdzoną laboratoryjnie chorobę COVID-19, są hospitalizowani z powodu ciężkiej lub zagrażającej życiu choroby oraz wyraziły na tą metodę leczenia zgodę.

Ciężką chorobę definiuje się, gdy występuje:

– duszność,

– częstotliwość oddychania > 30/min,

– saturacja – nasycenie tlenem krwi obwodowej < 93%,

– stosunek ciśnienia parcjalnego tlenu w tętnicach (PaO2) do frakcji wdychanego tlenu (FiO2)  < 300,

– naciek płucny > 50% w ciągu 24 do 48 godzin.

Zagrożenie życia definiuje się, gdy wystąpi:

– niewydolność oddechowa,

– wstrząs septyczny i/lub,

– dysfunkcja lub niewydolność wielu narządów.

 

 

APEL!

Kilka tygodni temu to Ty potrzebowałeś pomocy.

Teraz to Ty tą pomoc możesz nieść.

Twoje osocze może uratować komuś życie!

Jeżeli przebyłeś COVID-19 skontaktuj się z najbliższym centrum krwiodawstwa.

Noc Muzeów w RCKiK

18 maja odbędzie się Noc Muzeów, w której wezmą udział Regionalne Centra Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w: Katowicach, Kielcach, Poznaniu, Rzeszowie, Szczecinie, we Wrocławiu. Podczas zwiedzania RCKiK odbędą się specjalnie przygotowane akcje promujące honorowe krwiodawstwo.


Ponadto, Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Warszawie oraz Narodowe Centrum Krwi, przygotowały stoisko promujące honorowe oddawanie krwi, które będzie udostępnione podczas zwiedzania siedziby Ministerstwa Zdrowia.


Na poniższej mapce można sprawdzić, jakie atrakcje będą dostępne w konkretnych lokalizacjach. Serdecznie zachęcamy do udziału w wydarzeniu.

Pierwsze nowe legitymacje hdk

Otrzymaliśmy pierwsze zdjęcia nowych legitymacji hdk. Oto legitymacje jakie są wydawane w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa we Wrocławiu. Pisaliśmy o nich w artykule Nowy wzór legitymacji honorowego dawcy krwi Termin rzeczywistego wejścia nowych legitymacji przeciąga się w czasie. Jest to wynikiem problemów logistycznych.
PS. Dziękuję Kamilowi za zgodę na wykorzystanie zdjęć.

 

Pytacie się co w związku z tym z legitymacjami książeczkowymi. Oto odpowiedź z Narodowego Centrum Krwi:

Szanowny Panie,
w nawiązaniu do maila z dnia 18 grudnia 2020 r. w sprawie książeczek dla Honorowych Dawców Krwi, Narodowe Centrum Krwi uprzejmie prosi o przyjęcie poniższego.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2017 r. w sprawie wzorów odznak i legitymacji wydawanych w związku z honorowym dawstwem krwi (Dz.U. 2019. 1259 t.j.) określony został nowy wzór legitymacji Honorowych Dawców Krwi, który nie przewiduje możliwości zamieszczania wpisów o oddanej ilości krwi. Takie informacje zamieszczane są w ewidencji elektronicznej danego CKiK Obecnie legitymacje wydawane są w formie plastikowej karty.
Jednocześnie Narodowe Centrum Krwi uprzejmie informuje, że NCK jest jednym z Interesariuszy projektu ?e-Krew ? informatyzacja publicznej służby krwi oraz rozwoju nadzoru nad krwiolecznictwem? w ramach Programu Operacyjnego Polska Cyfrowa, działanie 2.1 – Wysoka dostępność i jakość e-usług publicznychProjekt e-Krew przewiduje m. in. prowadzenie ogólnopolskiego rejestru krwiodawców, oddanych donacji krwi i jej składników. Ponadto planowane są działania umożliwiające przekazywanie profilowanej informacji dedykowanej dla danego dawcy, np. wyników badań, jak również informacje o ilości oddanej krwi, zapisanej w systemie. Na podstawie zebranych danych w bazie, będą również przyznawane odznaczenia dla Honorowych Dawców Krwi, dzięki temu każdy dawca bez konieczności posiadania dodatkowych dokumentów, będzie miał możliwość udokumentowania ilości oddanej krwi lub jej składników, bez względu na to gdzie na terenie Polski oddał krew.
W kwestii zbierania pieczątek do zakupionych książeczek we własnym zakresie informujemy, że dokumentowanie w ten sposób liczby donacji może odbywać się jedynie w celach informacyjnych dla dawcy. Natomiast zgodnie z art. 6 ust. 6 ustawy o publicznej służbie krwi (Dz. U. 2020. 1777) odznaki są wydawane na podstawie danych przekazanych przez jednostkę organizacyjną publicznej służby krwi, w której dawca krwi oddał krew lub jej składniki o objętości uprawniającej do nadania tej odznaki.
Wyrażamy szczerą nadzieję, iż powyższe informacje okażą się dla Pana pomocne. Jednocześnie, pragniemy bardzo podziękować za Pana szlachetną postawę oraz chęć niesienia pomocy innym.
Z poważaniem
Bartłomiej Olszewski
Narodowe Centrum Krwi

Krew w Warszawie jest wożona motocyklem

fot. Regionbalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa

Od marca 2017 r. z Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa W Warszawie rozpoczęło współpracę z Fundacja Jednym Śladem? , w zakresie realizacji działań związanych z transportem krwi i jej składników. Jak wygląda taki transport możecie zobaczyć poniżej.

MotoAmbulans Yamaha Tenere XT660Z lub Yamaha Tracer 700 od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 16:00 na zlecenie Działu Ekspedycji dostarcza krew i jej składniki zamówione przez podmioty lecznicze współpracujące z RCKiK w Warszawie. Pojazdy wyposażone są w odpowiednie lodówki przeznaczone do transportu składników krwi w warunkach monitorowanych oraz sygnalizację świetlno-dźwiękową umożliwiającą poruszanie się na zasadach przewidzianych dla pojazdów uprzywilejowanych.

Współpracę podjęto w celu usprawnienia transportu krwi i jej składników w ramach doskonalenia jakości realizowanych przez RCKiK zadań.

Nowe mobilne punkty poboru krwi

Mobilny punkt poboru krwi fot. wroclaw.pl

Mobilny punkt poboru krwi fot. wroclaw.pl

Nie wiem czy wiecie ale w Polsce od 2009 roku funkcjonował program pod nazwą „Zapewnienie samowystarczalności Rzeczypospolitej Polskiej w zakresie krwi, jej składników i produktów krwiopochodnych”. Nie będę się o nim rozpisywał gdyż pod w/w linkiem znajdziecie zarówno skrót informacji o nim jak i cały dokument w pdf. Skupimy się dzisiaj tylko na jednej jego części. Mianowicie nad:

2. Rozwój systemu pobierania krwi i jej składników w oparciu o mobilne punkty poboru

Wiem, że część z Was nie jest zadowolona z faktu, że stałe punkty poboru krwi są zamieniane na akcje w mobilnych punktach. Jednak za takim rozwiązaniem przemawiają względy ekonomiczne oraz możliwość dotarcia do miejsc odległych od siedzib centrów.

Z doświadczeń rozwiniętych krajów Europy jednoznacznie wynika, że najefektywniejszą formą zwiększenia ilości pobieranej krwi jest tzw. pobieranie ekipowe, bazujące na mobilnych punktach poboru krwi. (…) Ilość posiadanych przez regionalne centra krwiodawstwa i krwiolecznictwa mobilnych punktów poboru krwi jest niewystarczająca w stosunku do potrzeb. Program zakłada zakup 24 mobilnych punktów poboru krwi – sukcesywnie 4 punkty poboru krwi rocznie.

Ministerstwo Zdrowia „prawie” dotrzymało obietnicy gdyż zakupiono 23 z 24 wspomnianych pojazdów. Co prawda w czasie przekazywania ostatniej partii wiceminister zdrowia Cezary Rzemek powiedział, że resort może dokupić ewentualnie jeszcze ten jeden autobus do poboru krwi. Żadne centrum nie zostało pominięte, wszystkie regionalne centra krwiodawstwa i krwiolecznictwa zostały w ciągu tych 5 lat doposażone w mobilne punkty poboru krwi. Ostatnie obiecane w ramach w/w programu polityki zdrowotnej krwiobusy dotarły do RCKiKów pod koniec listopada zeszłego roku. Wszystkie autobusy zostały dostarczone przez jedną firmę. Firmą tą jest „Zeszuta” z Radomia. Wygrała ona wszystkie przetargi ogłoszone przez Ministerstwo Zdrowia. Dla krwiodawców-fanów motoryzacji napiszemy tylko, że autobusy to Mercedes-Benz (Travego oraz Tourismo). Wcześniej centra otrzymały serię autobusów marki Solaris. Na chwilę obecną w Polsce są 42* autobusy stanowiące mobilne punkty poboru krwi, w tym aż 32* autobusy były już wyprodukowane specjalnie z przeznaczeniem dla krwiodawstwa. Oznacza to, że średnio na centrum teoretycznie przypadają dwie takie mobilne stacje. W rzeczywistości jednak tak nie jest. Występuje zróżnicowanie w liczbie mobilnych punktów w poszczególnych centrach,które to wynika zarówno z liczby potencjalnych dawców mogących oddać krew w danym regionie jak i ilości planowanych i przeprowadzanych akcji poboru krwi.
W poszczególnych latach trwania programu krwiobusy trafiały do następujących RCKiKów:

  • 2009 – (3) w Kaliszu, Radomiu i Słupsku
  • 2010 – (4) w Olsztynie, Lublinie, Zielonej Górze, Krakowie
  • 2011 – (4) w Opolu, Wałbrzychu, Łodzi, Rzeszowie
  • 2012 – (4) w Białymstoku, Szczecinie, Gdańsku i Kielcach
  • 2013 – (4) w Poznaniu, Katowicach, Wrocławiu i Warszawie
  • 2014 – (4) w Bydgoszczy, Katowicach, Wałbrzychu i Warszawie

A Ty lubisz oddawać krew w krwiobusie? Odpowiedź na fanpage krwiodawcy.org

*Uwaga: Starałem się przedstawić jak najaktualniejszą liczbę mobilnych punktów poboru w poszczególnych centrach. Jednak część podanych przeze mnie danych może się nieznacznie różnić od rzeczywistości. Miałem ograniczony dostęp do powyższych informacji, które to uzyskiwałem zarówno bezpośrednio od centrów krwiodawstwa jak i z ogólnodostępnych mediów. Jeżeli tylko zauważycie Państwo błędy proszę o kontakt:
admin(małpa)krwiodawcy.org

RCKiK w Raciborzu zostanie połączone z RCKiK w Katowicach

RCKiK w Raciborzu łączy się z RCKiK w Katowicach

RCKiK w Raciborzu łączy się z RCKiK w Katowicach

Zgodnie z projektem rozporządzenia Ministra Zdrowia Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Raciborzu zostanie zmienione w oddział terenowy RCKiK w Katowicach. Przypomnijmy, że oba centra działają na terenie tego samego województwa. Takie połączenie ma poprawić jakość funkcjonowania publicznej służby krwi właśnie w tym regionie. Z jednej strony mają się powiększyć zapasy magazynowe centrum w Katowicach z drugiej natomiast strony ma się polepszyć sytuacja finansowa punktu w Raciborzu (centrum ma zaciągnięte zobowiązania przewyższające jego roczne przychody).

Projektowana reorganizacja przyczyni się również do skuteczniejszego i bardziej efektywnego aktywami oraz personelem. Jednocześnie przedmiotowa zmiana nie spowoduje zmian ani dla krwiodawców, albowiem RCKiK w Raciborzu i jego oddziały terenowe staną się oddziałami terenowymi RCKiK w Katowicach, ani dla podmiotów leczniczych ponieważ z mocy prawa nastąpi wstąpienie przez RCKiK w Katowicach w stosunki prawne, których podmiotem jest RCKiK w Raciborzu.

Sam projekt możecie pobrać klikając w link poniżej.

[button url=”https://krwiodawcy.org/wp-content/uploads/2015/07/dokument173832.pdf” center=”yes” desc=”Pobierz dokument w formacie .pdf”]Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie połączenia Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Raciborzu z Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Katowicach. [/button]

Nowa procedura „Kandydat na dawcę”

Procedura "Kandydat na dawcę"

Procedura „Kandydat na dawcę”

   5 maja 2015 roku Narodowe Centrum Krwi poinformowało o opublikowaniu na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia pięciu ogłoszeń o konkursie ofert – których przedmiotem jest wybór realizatorów programu polityki zdrowotnej pn. „Zapewnienie samowystarczalności Rzeczypospolitej Polskiej w krew i jej składniki na lata 2015-2020”. Na temat poprzedniego programu możecie przeczytać więcej TUTAJ. Konkurs ofert dotyczy następujących zadań:

  • „Optymalizacja stosowania składników krwi i produktów krwiopochodnych w latach 2015-2020”,
  • „Zapewnienie odpowiednich warunków transportu, gwarantujących uzyskiwanie składników krwi najwyższej jakości” w latach 2015-2020,
  • „Promocja i edukacja w zakresie honorowego krwiodawstwa” w latach 2015-2020
  • „Zwiększenie bezpieczeństwa pobieranej krwi poprzez wprowadzenie procedury kandydata na dawcę”- realizacją projektu „Kandydat na dawcę” – w latach 2015-2020,
  • Zwiększenie bezpieczeństwa pobieranej krwi poprzez wprowadzenie procedury kandydata na dawcę krwi” – opracowanie wytycznych do jednolitego standardu postępowania z kandydatami na dawców krwi oraz przeprowadzenie szkolenia dla personelu zaangażowanego w obsługę kandydatów na dawców krwi – w roku 2015.

   Przyglądając się nim zauważymy, że cztery części są standardowymi zadaniami znanymi już z poprzedniego programu z lat 2009-2014. Jednak jeden z nich jest nowy i ma bardzo ciekawą nazwę „Kandydat na dawcę”. Opiszemy pokrótce na czym ta procedura będzie polegała i co nowego wniesie w system krwiodawstwa. Będzie ona dotyczyła tylko osób, które chcą oddać krew po raz pierwszy. Początek procesu rejestracji będzie taki sam. Kandydat, który zgłosi do centrum najpierw obowiązkowo będzie musiał wypełnić kwestionariusz, następnie będzie miał pobraną krew na badanie. Lekarz natomiast tak jak do tej pory przeprowadzi z nim wywiad lekarski. Zmiana dotyczy samej donacji, gdyż nie będzie ona pobierana w tym dniu. Kandydat zostanie zaproszony do centrum celem oddania krwi po około dwóch tygodniach. Oczywiście kandydat zostanie zaproszony pod warunkiem, że wyniki badań laboratoryjnych będą pozwalały na dopuszczenie danej osoby do donacji. Jak możemy przeczytać w ogłoszeniu:

Projekt „Kandydat na dawcę” ma na celu zwiększenie liczby dawców stałych (regularnych), którzy gwarantują największe bezpieczeństwo pobieranej krwi i jej składników.

   Procedura ma być wprowadzana sukcesywnie w całym kraju. W celu przybliżenia procedury „Kandydat na dawcę” będzie przeprowadzona kampania informacyjna. Czy zastosowanie wyżej opisanych metod rzeczywiście zwiększy liczbę dawców regularnych a zmniejszy ilość utylizowanej krwi? Ocenić to będzie można po jakimś czasie, jak program zostanie wdrożony w większej ilości punktów. Z tego co się orientujemy na chwilę obecną testowo procedura została wdrożona w terenowym oddziale w Ostrzeszowie (RCKiK w Kaliszu).

   A co sami honorowi dawcy krwi uważają? Zapraszamy na nasz fanpage https://www.facebook.com/krwiodawcy lub pisania komentarzy bezpośrednio pod artykułem.