Obecność w przetaczanym składniku krwi przeciwciał anty-HLA (które bardzo często są wytwarzane przez kobiety, które były w ciąży lub osoby, które otrzymały przetoczenie krwi lub jej składników) stwarza ryzyko wystąpienia poprzetoczeniowego uszkodzenia płuc (TRALI) – poważnej niepożądanej reakcji poprzetoczeniowej. W związku z tym, w przypadku stwierdzenia u dawcy lub kandydata na dawcę obecności przeciwciał anty-HLA lub w przypadku, gdy nie były one oznaczane ale wywiad u dawcy zawiera informacje na temat wcześniejszych ciąż lub/i transfuzji, to:
1) osoby te powinny być kwalifikowane do zabiegów pobierania krwi pełnej, z której otrzymany koncentrat krwinek czerwonych może być przeznaczony do użytku klinicznego,
2) osocza otrzymanego z krwi pełnej nie należy wydawać bezpośrednio do użytku klinicznego, ani do otrzymania krioprecypitatu, może być ono przekazane do wytwarzania leków osoczopochodnych, takich jak albuminy, immunoglobuliny, czynniki krzepnięcia, które są potrzebne wielu pacjentom.
3) w przypadku kwalifikowania takich osób do oddania osocza metodą plazmaferezy, osocze to nie może być przeznaczone bezpośrednio do użytku klinicznego, ani do otrzymania krioprecypitatu, może być ono przekazane do wytwarzania ww. leków osoczopochodnych,
4) nie zaleca się pobierania od tych osób koncentratu krwinek płytkowych (KKP) metodą aferezy ze względu na zawartość osocza w otrzymywanym składniku krwi.
AKTUALIZACJA WYTYCZNYCH: 11.06.2021 r.
2 komentarze do “Nowe wytyczne dotyczące dawców z przeciwciałami anty-HLA”